Diferencias entre alimentación parenteral y enteral

Introducción

La alimentación parenteral y enteral son dos métodos utilizados para proporcionar nutrición a pacientes que no pueden alimentarse adecuadamente por vía oral. La alimentación parenteral se administra directamente al torrente sanguíneo, mientras que la alimentación enteral se administra a través del tracto gastrointestinal.

En este artículo, exploraremos las 10 principales diferencias entre alimentación parenteral y enteral para comprender mejor sus aplicaciones y características.

Diferencias

  1. Vía de administración: La alimentación parenteral se administra directamente al torrente sanguíneo a través de una vía intravenosa. La alimentación enteral se administra a través del tracto gastrointestinal, utilizando sondas nasogástricas, nasoduodenales o gastrostomías.
  2. Indicaciones: La alimentación parenteral se utiliza cuando el tracto gastrointestinal no puede ser utilizado, como en casos de íleo paralítico, obstrucción intestinal o fístulas. La alimentación enteral se utiliza cuando el tracto gastrointestinal está funcional pero el paciente no puede ingerir alimentos por vía oral, como en casos de disfagia o anorexia.
  3. Componentes nutricionales: La alimentación parenteral incluye soluciones de aminoácidos, lípidos, glucosa, vitaminas y minerales. La alimentación enteral incluye fórmulas nutricionales que pueden contener proteínas, carbohidratos, grasas, vitaminas y minerales.
  4. Riesgos y complicaciones: La alimentación parenteral conlleva riesgos como infecciones del catéter, trombosis y desequilibrios electrolíticos. La alimentación enteral puede causar complicaciones como aspiración, diarrea y obstrucción de la sonda.
  5. Costo: La alimentación parenteral es generalmente más costosa debido a la necesidad de soluciones estériles, equipos y monitoreo especializado. La alimentación enteral suele ser menos costosa y más sencilla de administrar.
  6. Tolerancia y efectos secundarios: Los pacientes pueden experimentar diferentes niveles de tolerancia y efectos secundarios con cada método. La alimentación parenteral puede causar problemas hepáticos y alteraciones metabólicas, mientras que la alimentación enteral puede causar molestias gastrointestinales.
  7. Inicio y ajuste: La alimentación parenteral requiere un inicio y ajuste cuidadoso bajo supervisión médica para evitar complicaciones metabólicas. La alimentación enteral puede iniciarse más rápidamente y ajustarse según la tolerancia del paciente.
  8. Duración del uso: La alimentación parenteral puede ser utilizada a corto o largo plazo, dependiendo de la condición del paciente. La alimentación enteral es preferida para el uso a largo plazo cuando el tracto gastrointestinal es funcional.
  9. Impacto en la función gastrointestinal: La alimentación parenteral evita el uso del tracto gastrointestinal, lo que puede llevar a atrofia intestinal si se utiliza a largo plazo. La alimentación enteral mantiene la función gastrointestinal y la integridad de la mucosa intestinal.
  10. Monitoreo y seguimiento: La alimentación parenteral requiere un monitoreo intensivo de los niveles de electrolitos, glucosa y función hepática. La alimentación enteral requiere monitoreo de la tolerancia gastrointestinal y el estado nutricional general del paciente.
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Conclusión

La alimentación parenteral y enteral son métodos vitales para proporcionar nutrición a pacientes que no pueden alimentarse por vía oral, cada uno con sus propias indicaciones, ventajas y riesgos. Este artículo ha destacado las principales diferencias entre estos dos métodos, proporcionando una comprensión clara de sus aplicaciones y características.

Para finalizar, te presentamos una tabla resumen de las diferencias:

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Diferencia Alimentación parenteral Alimentación enteral
Vía de administración Intravenosa Tracto gastrointestinal
Indicaciones Tracto gastrointestinal no funcional Tracto gastrointestinal funcional
Componentes nutricionales Aminoácidos, lípidos, glucosa, vitaminas y minerales Fórmulas nutricionales completas
Riesgos y complicaciones Infecciones del catéter, trombosis, desequilibrios electrolíticos Aspiración, diarrea, obstrucción de la sonda
Costo Más costosa Menos costosa
Tolerancia y efectos secundarios Problemas hepáticos, alteraciones metabólicas Molestias gastrointestinales
Inicio y ajuste Requiere supervisión médica cuidadosa Ajuste según tolerancia del paciente
Duración del uso Corto o largo plazo Preferida para uso a largo plazo
Impacto en la función gastrointestinal Puede llevar a atrofia intestinal Mantiene la función gastrointestinal
Monitoreo y seguimiento Monitoreo intensivo de electrolitos, glucosa y función hepática Monitoreo de tolerancia gastrointestinal y estado nutricional

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